Cognição no climatério

Esquecer nomes conhecidos. Perder a palavra no meio da frase. Ler um parágrafo três vezes. A sensação de névoa, de estar mais lenta, de precisar anotar o que antes se guardava sem esforço. Junto com sono ruim, irritabilidade e ondas de calor, ou sem nada disso.

Muita mulher escuta dizer que é normal, que é estresse, ou que é idade. Parte disso pode ser verdade. E ainda assim é uma queixa que merece investigação, porque as causas possíveis pedem condutas diferentes.

A transição hormonal afeta a cognição de forma real e, na maioria dos casos, transitória. Mas a mesma queixa pode vir de outros lugares, e às vezes de mais de um ao mesmo tempo: privação de sono, quadro de humor, alteração de tireoide, anemia, deficiência vitamínica, efeito de medicação, um TDAH que sempre existiu e que só passou a cobrar preço quando a compensação ficou mais difícil, ou o início de um declínio cognitivo.

A avaliação separa isso: entrevista clínica detalhada e exames laboratoriais. Nos casos complexos, o caso é discutido em sessão clínica.

O resultado diz se há alteração mensurável, de que natureza, e o que provavelmente a sustenta. Serve para decidir conduta, medir risco de doenças degenerativas como as demências e orientar prevenção. Também ajuda a definir o tratamento dos sintomas cognitivos e comportamentais que geram sofrimento.

Não é um veredito sobre o seu futuro cognitivo. E a resposta mais frequente, quando termina a investigação, é justamente a que tranquiliza, e que ainda traz maneiras de lidar com as angústias.

Quando é preciso saber se há alteração objetiva, e de que tipo, a investigação pode incluir uma avaliação neuropsicológica, indicada pelo médico e contratada à parte.