Ansiedade

Dificuldade em se desvencilhar das preocupações, insônia, o corpo tenso e em alerta na maior parte do tempo, situações que passaram a ser evitadas, ruminação. Para muita gente, uma rotina inteira organizada em torno de não sentir isso.

Uma parte dos casos responde bem ao primeiro tratamento. Outra parte não. E é essa segunda parte que costuma chegar aqui.

Ansiedade é frequentemente o sintoma mais visível de algo que ainda não foi caracterizado.

Um adulto com TDAH não identificado vive ansioso porque a vida cobra dele um controle que ele não consegue sustentar. Uma pessoa autista sem esse reconhecimento pode viver ansiosa porque cada interação exige um esforço que ninguém vê. Alteração de sono, quadro de humor, uso de substâncias, alteração de tireoide e causas cardiológicas produzem ansiedade e pedem condutas diferentes.

A avaliação investiga o que sustenta o quadro, e não apenas o quadro: entrevista clínica detalhada, história desde o começo, e investigação complementar quando indicada. Nos casos complexos, a leitura é feita em sessão clínica, por mais de uma especialidade.

O resultado é uma formulação: o que está acontecendo, o que provavelmente mantém, e qual a ordem racional de intervenção.

Não é a promessa de que o sintoma vai desaparecer. Quando um tratamento de ansiedade não funciona, quase sempre é porque o alvo estava errado. Acertar o alvo é o que esta avaliação busca.

Quando há queixa de concentração ou de memória, a investigação pode incluir uma avaliação neuropsicológica, principalmente quando existe dúvida diagnóstica relacionada a outros quadros, como o próprio TDAH. É sempre indicada pelo médico e contratada à parte.